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2018年04月03日    星期二

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关于2018年新农合补偿方案政策的解读

发布人: 来 源: 时 间:2017-12-15 点击: 次

  1、什么是新型农村合作医疗

  答:新型农村合作医疗,简称“新农合”是指由政府组织,引导,支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。

  2、2018年参加“新农合”保险个人缴纳保费多少钱

  答:2018年新农合个人缴费标准提高到每年每人240元。

  3、对农村特困人员(含农村孤儿)农村低保对象,建档立卡贫困人口在缴纳参保费时有何补助政策。

  答:对农村特困人员(含农村孤儿)每人补贴240元,对农村低保,建档立卡贫困人口每人补贴100元。

  4、参加新农合后一旦患病报销补偿款是否设最高封顶线?

  答:参加新农合政策范围内门诊、住院年度各项补偿报销累加封顶线为20万元。

  5、参合农民在乡卫生院、村卫生所门诊就医能报销吗

  答:普通门诊报销补偿仅限乡、村两级定点医疗机构,乡卫生院门诊看病每人每年补偿报销比例60%,最高封顶线300元。村卫生室报销比例50%,最高封顶线50元。

  6、慢性病、特殊疾病在门诊看病能报销吗

  答:慢性病如慢性心包炎等在本市(县)级、乡(镇)级的定点医疗机构看病可按比例报销。2.特殊疾病如:血友病等在本省内,县级及县级以上新农合定点医疗机构看病的经转诊后可按住院比例进行报销。

  7、儿童两病,妇女两癌在省市定点医疗机构如何报销

  答:儿童两病(白血病、心脏病)妇女两癌(乳腺癌、宫颈癌)在省、市级定点医疗机构住院,免签转诊手续,低比例起付段以上按70%报销。

  8、参合农民在省内由二级医疗转入三级医院如何办理

  答:参合农民因病情需要转省、市三级定点医疗机构治疗的,入院前需由二级医院签署转院意见后由患者本人或其委托人持患者身份证、农合证、户口本到农合管理办公室办理转诊审批。审批后在3个有效工作日内到三级医疗机构住院治疗。出院后在三级医疗机构直接报销。